A escleroterapia está evoluindo e apresenta diversas vantagens sobre a ressecção cirúrgica, como operação simples e menor risco de lesão nervosa. Alguns estudos demonstraram que os agentes esclerosantes são eficazes no tratamento da LM macrocística, com muito menos eficácia na LM microcística (85–87). Os esclerosantes incluem OK-432, doxiciclina, bleomicina, etanol, solução salina hipertônica, ácido acético e tetradecilsulfato de sódio, entre outros (88, 89). A escleroterapia OK-432 está se tornando uma alternativa reconhecida à cirurgia, especialmente para pacientes com LM microcística. OK-432 pode induzir e ativar leucócitos para produzir citocinas, como IL-6, IL-8, IL-12, IFN-γ e TNF-α. Essas citocinas podem aumentar a permeabilidade das células endoteliais e acelerar a velocidade e o fluxo da drenagem linfática, levando ao encolhimento da cavidade cística do ML e à regressão da lesão (90-92). Comparado com outros agentes esclerosantes, a principal vantagem do OK-432 é a redução de complicações maiores e a ausência de fibrose perifocal, o que permite a continuidade da cirurgia de acompanhamento quando a escleroterapia não for eficaz.



Essas lesões são moles, variam em tamanho e forma e tendem a crescer extensivamente se não forem excisadas cirurgicamente. As lesões típicas são cistos multiloculares preenchidos com líquido linfático claro ou amarelo. Geralmente, o higroma cístico é diagnosticado clinicamente devido ao seu grande tamanho, localização e translucidez.

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Muitos categorizam o higroma cístico como uma variante do linfangioma cavernoso. O mecanismo do propranolol no tratamento da LM pode envolver membros da família VEGF, como VEGF-A, VEGF-C e VEGF-D. Foi demonstrado que o propranolol reduz a expressão de VEGF, resultando na regulação negativa da cascata da proteína quinase ativada por mitógeno, que é indispensável para a angiogênese (126-128).



Seu provedor recomendará cirurgias ou outros tratamentos com base no diagnóstico exclusivo do seu filho. Existem diferentes tipos de linfoma, mas na verdade duas categorias principais. Esta é uma forma incomum de linfoma identificada pela presença de células grandes e raras, chamadas células de Reed-Sternberg. E geralmente começa nos gânglios linfáticos do pescoço, tórax, axilas e progride de maneira ordenada e previsível para outros locais dos gânglios linfáticos. Isso geralmente significa que pode ser detectado e tratado precocemente.

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A linfa ajuda a regular adequadamente os fluidos nos tecidos do corpo. A linfa também atua com o sistema imunológico para ajudar a combater infecções. O linfoma descreve o câncer que começa nas células do sistema linfático (linfático). Ocorre quando certos glóbulos brancos chamados linfócitos são danificados. Essas células mutantes crescem descontroladamente e aumentam rapidamente. À medida que aumentam em número, as células danificadas anormais podem se reunir para formar tumores nos gânglios linfáticos.



Além disso, doenças intratorácicas acompanhadas de agravamento de sintomas respiratórios e derrame hemorrágico são sinais de KLA (21–23). É composto por uma rede de vasos e tecidos linfáticos, glândulas como os gânglios linfáticos e órgãos como o baço.

Linfangioma

In vitro, o propranolol inibe a proliferação, migração e diferenciação de células endoteliais de maneira dose-dependente (129). Além disso, os subgrupos de VEGF expressam-se diferentemente em IH e LM, por exemplo, o VEGF-A é altamente expresso em IH, mas raramente expresso em LM. Em contraste, a elevada expressão de VEGF-C em LM pode ser uma das razões pelas quais o propranolol não é adequado para todos os LM (130, 131).

• O manejo clínico e a evolução do linfangioma dependem em grande parte da classificação clínica e da localização da doença, variando desde regressão espontânea sem tratamento até sequelas graves mesmo com tratamento abrangente.
• Esses vasos contêm uma substância chamada linfa e, juntos, constituem o sistema linfático.
• Outros estudos mostraram que os transcritos do VEGF-C e seus receptores VEGFR-3 e VEGFR-2 estão co-localizados nos LM-LECs (48).
• Você e seu médico podem decidir não tratar o linfoma até que ele interfira no seu estilo de vida.

Uma equipe especializada de médicos pode trabalhar com você para desenvolver uma estratégia de tratamento do linfoma. E a estratégia é baseada no tipo de linfoma, no estágio do linfoma, na agressividade do câncer, bem como na sua saúde geral. Alguns linfomas crescem muito lentamente e pode não ser necessário iniciar o tratamento imediatamente. Você e seu médico podem decidir não tratar o linfoma até que ele interfira no seu estilo de vida. Porém, até então, você precisaria fazer exames periódicos para monitorar sua doença. Estão sendo lançados tratamentos adicionais que permitem uma terapia direcionada.

Linfangioma: O Que Você Precisa Saber

Este artigo abrangente tem como objetivo fornecer uma compreensão clara dos linfangiomas, incluindo seus tipos, sintomas e opções de tratamento disponíveis. Ao aumentar a consciência e o conhecimento, os indivíduos podem reconhecer melhor os sinais dos linfangiomas e procurar cuidados médicos adequados. Linfangiomas cavernosos também são incomuns e geralmente surgem durante a infância. Os locais mais comuns são as regiões da cabeça e pescoço e, menos frequentemente, das extremidades. Essas lesões estão localizadas profundamente na derme, formando um inchaço ou espessamento indolor da pele, membranas mucosas e tecido subcutâneo. Ao contrário do linfangioma circunscrito, a pele sobrejacente geralmente não está envolvida. Ocasionalmente, os pacientes relatam dor quando a área envolvida é pressionada.

• Seja devido a uma doença imunológica ou a medicamentos imunossupressores, o linfoma é mais comum em pessoas com sistema imunológico deficiente.
• Na via de sinalização PI3K/AKT/mTOR, as mutações somáticas no PIK3CA são descobertas especificamente em LM-LECs.
• Como um único tratamento não pode fornecer resultados satisfatórios, a maioria dos pacientes deve utilizar múltiplos tratamentos.

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